Friday, December 5, 2008

दुर्घटना के शिकार लोगों के अधिकारों की आवश्यकता बीमा चिकित्सा के लिए भुगतान करने के लिए / CHIROPRACTIC उपचार

अगर एक कार दुर्घटना में घायल, इसे तुरंत अस्पताल और मेडिकल या chiropractic उपचार प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण है. नई Jersey कोई ग़लती नहीं अधिनियम, कार बीमा कंपनियों के ड्राइवर और यात्रियों को अपनी कारों या अन्य गैर वाणिज्यिक वाहनों में से घायल करने के लिए मेडिकल बिल का समय पर भुगतान करने की अपेक्षा की जाती है के अंतर्गत. डॉक्टरों को अपने मरीजों वहाँ अब NJ कार कोई ग़लती नहीं विधि (pip) के तहत न्यूनतम deductibles हैं पता करने देना चाहिए. घायल लोगों और उनके डॉक्टरों के लिए निम्नलिखित है सहायक जानकारी के बिल के लिए भुगतान प्राप्त करने के लिए. 1 विधेयकों pip & मेजर मेडिकल भी करने के लिए और प्रस्तुत किया जाना चाहिए पहले रोगी की कार बीमा वाहक व्यक्तिगत चोट संरक्षण (pip वाहक), और करने के लिए अवैतनिक बिल जमा करना होगा चिकित्सा प्रदाता रोगी के लिए / या किसी भी ब्लू क्रॉस / ब्लू शील्ड या संबंधित अन्य चिकित्सा प्रदाता है, और किसी दस्तावेज़ को बीमा कंपनी द्वारा की आवश्यकता को भरें. 2. Deductibles वहाँ एक आरंभिक $ 250.00 deductible, और उसके बाद कार बीमा कंपनी है एक चिकित्सा शुल्क अनुसूची में राज्य बीमा विभाग के द्वारा स्थापित के तहत मेडिकल बिल का 80% देता है. जब तक एक स्वतंत्र मेडिकल परीक्षा (IME) को आगे के इलाज की सिफारिश की गई है $ 5000 की कार बीमा कंपनी के बाद शुल्क अनुसूची के अंतर्गत, 100% देता है. हम डॉक्टरों को पर्याप्त रूप से कहा कि वे भुगतान के लिए प्राथमिक जिम्मेदार व्यक्ति, नहीं बीमा कंपनियों हैं रोगियों को सूचित करें. वे भी घायल करना (व्यक्तिगत चोट संरक्षण) ने कोई ग़लती नहीं कानून के तहत लाभ कहा जाता है. के बाद 80% या deductible है, हाड वैद्य और भी रोगी कार बीमा उनके प्रमुख चिकित्सा वाहक करने के लिए (पूर्व भुगतान नहीं करता है बिलों के अंश प्रस्तुत करना चाहिए के तहत अवैतनिक भागों के लिए ब्लू क्रॉस, कनेक्टिकट जनरल). रोगियों को यदि वे / मौखिक दहलीज को मुकदमा किया है कि, वे भी उनके अवैतनिक मेडिकल बिल के लिए लापरवाह ड्राइवर पर मुकदमा नहीं कर सकते कहा जाना चाहिए. 3. भिनभिनाना एक राज्य विधि के लिए 21 दिन अधिसूचना में जनवरी, 1996 मोटर बीमा कंपनियों 21 दिनों के भीतर लिखित में दावेदार या चिकित्सा सेवा प्रदाता द्वारा चोटों जिसके लिए व्यक्तिगत चोट संरक्षण चिकित्सा व्यय लाभ का दावा कर रहे हैं एक दुर्घटना में निरंतर के उपचार के प्रारंभ निम्नलिखित अधिसूचित होने की जरूरत होती है पर हस्ताक्षर किए . NJSA 39:6 A-5 (ख) इसके अतिरिक्त, इस नए कानून के तहत pl 1995, c 407, इस तरह के उपचार के लिए बीमा कंपनियों को प्रस्तुत किया जाएगा और चिकित्सा प्रदाता द्वारा की तारीख से 30 दिन कि उपचार गाया था अगर के भीतर प्रस्तुत की हर बिल. N.J.S.A. यदि उपचार डॉक्टर उचित सूचना देना नहीं है 39:6 A-5E (एक), ने बीमा कंपनी है, और सही इस दावे के भुगतान से इनकार करने के लिए आरक्षित कर सकते हैं इलाज प्रदाता सीधे बीमा NJSA 39:6 से एक भुगतान लेने से निषिद्ध है A - 5 (घ) न्यू जर्सी वाहन बीमा कानून 157 पी (GANN 2000). यह अत्यधिक है कि सभी डॉक्टरों, अस्पतालों, एमआरआई सुविधाओं और भौतिक चिकित्सा केन्द्र भी रोगी के लिए सभी बिलों का पूरा प्रतियां भेजने की सिफारिश की है. दुर्भाग्य से, अक्सर डॉक्टरों या एमआरआई सुविधाओं उच्च अवैतनिक बिलों के रोगियों को सलाह देने के लिए, तो फिर संग्रह में इस मामले के बाद रोगी को डाल असफल पर अवैतनिक बिल के लिए है. रोगियों को अपनी कार बीमा कंपनी को, भले ही वे चिकित्सक या चिकित्सा प्रदाताओं भी pip करने के लिए बिल जमा हो सकते हैं विश्वास सभी बिलों की प्रतियां प्रस्तुत करना चाहिए. मरीज बाद में करने के लिए प्रमुख चिकित्सा बिल भेजने चाहिए. यदि चिकित्सक के कार्यालय और घायल व्यक्ति अवैतनिक मेडिकल बिल के लिखित में सूचित उनके वकील के दफ्तर नहीं रख करता है, तो वकील ने प्रतिवादी की बीमा कंपनी के लिए और न्यायालय जब एक मामले तय करने की कोशिश कर रहा प्रदान करने के लिए पर्याप्त जानकारी नहीं होगा. 4. कार दुर्घटना मामले 1999 में शुरू में नई देखभाल मार्ग, सभी चिकित्सा प्रदाताओं "" और सबसे गैर आपातकालीन उपचार कार बीमा कंपनी द्वारा अनुमोदित परवाह मार्ग का अनुसरण करना चाहिए. कृपया सभी उपचार और बिल पूर्व हैं सुनिश्चित करें कि-कार बीमा कंपनी द्वारा मंजूरी दे दी है. इस इलाज डॉक्टर भी पहले एमआरआई या व्यापक उपचार करने के लिए कार बीमा कंपनी से संपर्क करना चाहिए. 5. विवाद समाधान एक कार दुर्घटना में कोई ग़लती नहीं क़ानून का आशय निम्नलिखित डॉक्टर और एमआरआई बिलों के भुगतान की आवश्यकता के लिए अस्पताल और डॉक्टर के बिल के शीघ्र भुगतान करने के लिए आवश्यकता होती है और बीमा कंपनियों द्वारा देरी से बचाव होता है. एक पीड़ित व्यक्तिगत चोट संरक्षण दावेदार "चिकित्सा व्यय का शीघ्र भुगतान प्राप्त करने के लिए, हकदार है मजदूरी खो दिया, आवश्यक सेवाओं, उत्तरजीवी लाभ और अंतिम संस्कार के खर्च ... स्थगित किया मुकदमेबाजी के परिणाम का इंतजार किये बिना." Kubiak वी. Allstate बीमा कं, 198 एन जे सुपर. 115, 119 (App. div. 1984), cert. अड्डा. 101 NJ 290; Hoqlin वी. राष्ट्रव्यापी म्युचुअल बीमा कं, 144 NJ सुपर. 475, 479 (App. div. 1976). यह, एक साथ अतिदेय भुगतान (तब NJSA 39:6 एक पर ब्याज के अधिकार के साथ? 5 (ग)) और नियम 4:42 के तहत की क्षमता? 9 (एक) (6) के वकील की फीस यदि इस कार्रवाई में सफल ठीक करने के लिए चाहिए पर्याप्त परिस्थितियों जहां एक घायल पार्टी दीर्घ एक बीमा कंपनियों की विफलता भुगतान करने की वजह से परिणाम aggravated के अधीन है खिलाफ गार्ड. Kubiak 198 एन जे सुपर. 119? 120. इस बीमा कंपनी और दावेदार के बीच विवाद के रूप में करने के लिए किया जाए या नहीं लाभों को घायल करना क़ानून के तहत होने वाले हैं, के चुनाव में भी, बंधनकारी मध्यस्थता या नागरिक मुकदमेबाजी के द्वारा या तो द्वारा दावेदार या बीमा कंपनी को हल किया जा सकता है. NJSA 39:6 A-5 (i) और NJSA 39:6 A-5.1a, नई Jersey वाहन बीमा कानून p 159 (GANN 2000) यदि बीमा कंपनी में देरी करने के लिए जारी है और चिकित्सा लाभों का भुगतान करने के लिए विफल रहता है, या तो बीमा में मुकदमा दायर कर सकते हैं इस Superior न्यायालय या पंचाट अमेरिकन एसोसिएशन के साथ विवाद के हल के लिए एक मांग file. न्यू जर्सी में उनके कार्यालय 1 कार्यकारी Drive, सोमरसेट, नई Jersey 08873 स्थित है. फाइलिंग फीस $ 325, डॉक्टर / इलाज प्रदाता या रोगी या तो द्वारा भुगतान किया जाता है. चेक अमेरिकन एसोसिएशन पंचाट को देय होना चाहिए. 5a. NJSA 39:6 A-5.1 सेट आगे विस्तार में कैसे AAA विवाद संकल्प आय विवाद समाधान की कार्यवाही की पेशकश की जा करने के लिए विवादों के चिकित्सा व्यय लाभ pip कानून और अतिरिक्त पहले पार्टी के कवरेज के लिए अपेक्षित लाभ के रूप में विवादों के अंतर्गत प्रदान के संबंध में उत्पन्न होने को शामिल करेगा. विवाद चिकित्सा व्यय लाभ शामिल है, पर शामिल हो सकते हैं जरूरी करने के लिए, मायने रखती है (1) बीमा अनुबंध की व्याख्या; विषय में सीमित नहीं किया (2) क्या यह उपचार या जो विवाद संकल्प कार्यवाही का विषय है स्वास्थ्य देखभाल सेवा के अनुसार इस के साथ है कानून के प्रावधानों किकियाना या नीति की शर्तों; (3) के उपचार या क्षतिपूर्ति के लिए सेवा की पात्रता; (4) के प्रदाता को उपचार या सेवा प्रदर्शन की पात्रता की नीति की शर्तों के अधीन या विनियमों के अंतर्गत द्वारा प्रख्यापित मुआवजा होना क्या व्यक्ति लाइसेंस है या इस तरह के उपचार प्रदर्शन करने प्रमाणित; (5) क्या यह विवादित चिकित्सा उपचार वास्तव में प्रदर्शन किया था; (6) सहित आयुक्त, चाहे नैदानिक परीक्षणों के इलाज के संबंध में प्रदर्शन किया उन के आयुक्त द्वारा मान्यता प्राप्त हैं; (7) आवश्यकता या परामर्श के औचित्य अन्य स्वास्थ्य द्वारा प्रदाताओं रहे हैं; (8) के आयुक्त द्वारा प्रख्यापित के आवेदन और शुल्क अनुसूची में शामिल करने के लिए पालन विवादों; और (9) क्या यह उपचार प्रदर्शन किया, आवश्यक उचित है, और प्रोटोकॉल अनुसार के लिए प्रदान के साथ संगत करने के लिए PL1998, c.21 (C.39: 6A-1.1 एट अल.). विवाद संकल्प पेशेवरों पूरे दावे की समीक्षा कर सकते हैं कि बीमा कंपनी की, किसी भी गोपनीयता आवश्यकता के अधीन राज्य संघीय कानून के अनुसार स्थापित करने के लिए फ़ाइल. विवाद संकल्प पेशेवर के सभी निर्णयों लेखन में, एक फार्म के आयुक्त द्वारा निर्धारित में किया जाएगा, विवाद के मुद्दों पर राज्य करेगा, इस निष्कर्ष है और जिस पर निर्णय आधारित है निष्कर्ष है, और इस विवाद संकल्प पेशेवर द्वारा हस्ताक्षर किया जाएगा. एक विवाद के प्रस्ताव के सभी निर्णयों बाध्य नहीं किया जाएगा पेशेवर. विवाद समाधान संगठन के सभी दस्तावेज़ों विवाद समाधान की कार्यवाही में इस खंड को और कम से कम पांच वर्ष की अवधि के लिए लिखित फैसला सहित इस amendatory और अनुपूरक अधिनियम, की धारा 25 के अंतर्गत उपयोग किया की अवधारण के लिए, एक फार्म के आयुक्त द्वारा प्रदान में प्रदान करेगा , या ऐसी अतिरिक्त समय के रूप में आयुक्त द्वारा स्थापित किया जा सकता है. विवाद संकल्प का प्रश्न के लिखित फैसले जो कार्यवाही विवाद समाधान की प्रक्रिया के अंतर्गत है, जो करने के लिए सुलभ किया जाएगा आयोजित की एक रिकार्ड स्थापित करेगा ने आयुक्त को भेजा जाएगा पेशेवर और सार्वजनिक बाद विवाद समाधान की कार्यवाही में मार्गदर्शन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है. पूर्व के तहत-1999 कोई ग़लती नहीं कानून, AAA arbitrations एक एकल पंच AAA द्वारा चुना द्वारा सुना रहे थे. आर्बिट्रेटर समय और जगह प्रत्येक मौखिक सुनवाई के लिए ठीक होगा. व्यक्तियों की मध्यस्थता में एक प्रत्यक्ष हित होने सुनवाई में भाग लेने के हकदार हैं. पार्टियों को मध्यस्थ के रूप में एक समझ और विवाद का निर्धारण करने के लिए आवश्यक विचार करना हो सकता है इस तरह के सबूत के रूप में प्रासंगिक है और सामग्री और इस तरह के अतिरिक्त साक्ष्य का उत्पादन करेगा प्रदान कर सकता है. आर्बिट्रेटर अपनी पहल पर गवाहों या दस्तावेजों आकारक कर सकते हैं या किसी भी पार्टी के अनुरोध पर. आर्बिट्रेटर की प्रासंगिकता के न्यायाधीश और सबूत की अहमियत की पेशकश की, किया जाएगा और साक्ष्य के कानूनी नियमों के अनुरूप आवश्यक नहीं है. पंच प्राप्त कर सकते हैं और हलफनामे ने गवाहों के साक्ष्य पर विचार है, लेकिन उसे यह करने के हकदार deems को मध्यस्थ के रूप में ही इस तरह के वजन दे दूँ के बाद किसी भी आपत्तियों अपने प्रवेश के लिए बनाया के विचार. नई Jersey के लिए कोई ग़लती नहीं ऑटोमोबाइल आरबिट्रेशन नियम अमेरिकी पंचाट एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित "अगर दावेदार को मध्यस्थता कार्यवाही में प्रचलित है, पंच उचित वकील की फीस सहित आगे बढ़ने के सभी लागत, भुगतान करने के लिए बीमा कंपनियों को प्रत्यक्ष करेगा अनुसार. 5 ब. नए आपात-राहत आरबिट्रेशन pip के तहत सामान्यतः, एक नियमित रूप से मध्यस्थता के लिए न्यूनतम समय एक 45 दिन सहित तीन महीने, इंतज़ार कर प्रारंभिक अवधि और सुनवाई के एक 20 दिन के नोटिस है. नए नियम 3A अमेरिकी पंचाट एसोसिएशन के नियम व्यक्तिगत चोट संरक्षण आरबिट्रेशन गवर्निंग की मांग के एक दिन के कारोबार के भीतर एक मध्यस्थ की नियुक्ति की आवश्यकता होती है, इस नियुक्ति के दो व्यावसायिक दिनों के भीतर विचार के लिए एक कार्यक्रम की स्थापना और तीन को किसी भी राहत देने के भीतर अतिरिक्त दिन. 160 N.J.L.J. 373, NJ लॉ जर्नल मई 1, 2000, p 5. नए नियमों के राज्य विभाग बैंकिंग और बीमा के द्वारा तैयार किया गया था. वे प्रभाव में 1 अप्रैल, 2000 और गया के AAA की वेब साइट पर पोस्ट कर रहे हैं (www.adr.org / नियमों / राज्य / nj no-गलती rules.html). 6. सुपीरियर कोर्ट के बजाय मध्यस्थता और प्रतिपूर्ति वकीलों की फीस Miskofsky वी. ओहियो आकस्मिक दुर्घटना बीमा कं, 203 NJ सुपर में के सूट में. 400 (विधि div. 1984) अदालत के एक Superior न्यायालय pip सूट की जांच की और चिकित्सा लाभ afforded होना चाहिए पाया. अदालत, धारण वकीलों की फीस से सम्मानित किया: वकील वादी के लिए सेवाओं की एक हलफनामे $ 100.00 के जो इस अदालत निष्पक्ष हो और उचित मानना है कि एक घंटा की दर के आधार पर प्रस्तुत कर दिया है. "मैं करेगा, इसलिए, प्रतिवादी के खिलाफ पुरस्कार वकील की फीस और वादी के पक्ष में $ 1790,00 की राशि में और साथ ही लागत $ 123,12 या $ 1913,12 की कुल" Miskofsky 416 में? 417 की मात्रा में वास्तविक संवितरण का प्रतिनिधित्व. अन्य सभी मामलों की रिपोर्ट वकीलों की फीस अभियोगी के वकील को सम्मानित किए जाने चाहिए. इसके अतिरिक्त, Olewinsky वी. Aetna हताहत और प्रतिभू, 234 NJ सुपर में अदालत. 429 (विधि div. 1988) सेवाओं को व्यक्तिगत चोट दावे के संबंध में गाया के लिए एक आवेदन और अनुरोध वकील की फीस के लिए जांच की. इस अभियोगी वह एक मोटर दुर्घटना में शामिल थी उस समय गर्भवती थी. प्रतिवादी Aetna ने अभियोगी करने के लिए कुछ निश्चित चिकित्सा के खर्च का भुगतान करने के लिए और उसके बच्चे के लिए मना कर दिया. एक का दावा चिकित्सा भुगतानों के लिए लाया गया था. दोनों का दावा है, जिसमें अदालत ने भाग लिया एक सम्मेलन में बसे थे. इस वादी की गति पर, Olewinsky में अदालत का आयोजन किया: "शासन की अंतर्निहित प्रयोजन के विचार पर आधारित [4:42? 9 (एक) (6)] के साथ ही pip दावों की प्रकृति और की वास्तविकताओं वकील की फीस की अनुमति भिनभिनाना बस्तियों, यह अदालत है कि वकील की फीस जब एक मामले में बसे है की अनुमति दी जानी चाहिए का समापन सूट के प्रारंभ कभी भी, जो पहले सूट की संस्था के लिए "बनाया बीमा के द्वारा मूल प्रस्ताव से अधिक राशि के लिए जाने के बाद. आईडी. 432 पर. अदालत ने यह भी कहा कि वकील की फीस भी pip क़ानून, NJSA के तहत अनुमति दी जाती है एक फुटनोट में नोट 39:6 एक? 5, जहां एक बीमा दावेदार pip लाभ के लिए एक मध्यस्थता कार्यवाही में प्रचलित. अदालत ने निष्कर्ष निकाला है: शासन के इरादे वकील की फीस की अनुमति अतिरिक्त खर्च एक जो अपने दावे के लिए सूट लाने के लिए मजबूर कर रहा है बीमा के द्वारा जरूरी हो के साथ बीमा कंपनी को चार्ज करने के लिए है. लेकिन, pip बस्तियों की वास्तविकताओं कि बीमा अपने ही वकील की फीस का भुगतान करना होगा रहे हैं. इस प्रभावी ढंग से शासन के इरादे undermines. आदेश में, एक "सफल दावेदार" की परिभाषा इतनी उदार व्याख्या के रूप में दी जानी चाहिए न केवल निर्णय और आखिरी मिनट बस्तियों प्रदक्षिणा करने के लिए शासन के इरादे को लागू करने के लिए, लेकिन बस्तियों से पहले परीक्षण करने के लिए भी effectuated. जाहिर है, एक जो अपने दावे की पूरी राशि के लिए एक निर्णय प्राप्त दावेदार एक "सफल दावेदार" है. इसी तरह, एक जो वह चाहता है कि पूरी राशि से कम के लिए एक निर्णय प्राप्त दावेदार भी इस कानून के तहत एक "सफल दावेदार" है. इसलिए, तर्क है कि एक है जो या तो पहले मुकदमे की तारीख करने के लिए अपने दावे की पूरी राशि के लिए एक समझौता प्राप्त या जो कम अपने दावे की पूरी राशि से है, लेकिन के लिए एक से अधिक राशि के लिए एक समझौता प्राप्त दावेदार हुक्म चलाना चाहिए जो उसने किया गया है कि सूट की संस्था से पूर्व करने के लिए, की पेशकश की इसी तरह एक "सफल दावेदार के रूप में वर्गीकृत किया जाना चाहिए. उन्होंने कहा, सब के बाद, जो कि वह पहली जगह में प्राप्त होता से भी अधिक हो रही है. इस संबंध में, इसलिए, वह सफल रहा है. में आदेश हिस्सा है, जो करने के लिए कम से कम में धन प्राप्त करने के लिए अंत में, यह बस बोझ करने के लिए वकील की फीस के साथ एक बीमा अनुचित है, वह पहली जगह में करने का हकदार था. Olewinsky. पर 433? 434. Olewinsky में अदालत ने कहा कि वादी वकील की फीस के एक पुरस्कार की हकदार थी आयोजित किया. अदालत कि $ 4500,00 धन व्यय के योग, निष्पक्ष और उचित वकील की फीस के भुगतान के लिए आयोजित किया गया था. आज, क़ानून N.J.S.A. 39:6 एक? 5 (ग) यदि एक दावेदार मध्यस्थता में प्रचलित है कि, इस बीमा कंपनी को उचित वकील की फीस सहित सभी लागत, भुगतान करेगा आवश्यकता होती है. इस प्रकार, वकील की फीस के लागू अनिवार्य है. वैन Houten वी. नई Jersey निर्माता की बीमा कं, 159 NJ सुपर में. 208 (Cty. CT. 1978), 170 एन जे सुपर aff'd. 415 (App. div. 1979), एक जो एक बीमा कंपनी के खिलाफ नाकामी उसकी चिकित्सा व्यय के लिए व्यक्तिगत चोट संरक्षण कवरेज प्रदान करने के लिए कार्रवाई की एक कारण लाया बीमा एक सफल दावेदार होने और निर्धारित था के रूप में शासन द्वारा वकील की फीस की अनुमति प्रदान की है. अदालत ने कहा कि एक पार्टी की जरूरत नहीं हर दावे में प्रबल आदेश में सफल होने नोट. आईडी. 211 पर. वैन Houten में अदालत है, और उत्तेजना अभियोगी की दलील है कि एक बीमा पहले से ही एक बीमा अनुबंध के लिए एक कमजोर पार्टी है पाया उसे परीक्षण या गति भर में एक भी अधिक नुकसान पर उसे रखा जाएगा एक वकील किराया बनाने के लिए. यह एक निपटान की पेशकश बायपास करने के लिए वादी की आवश्यकता होती है और असंगत है परीक्षण करने के लिए आदेश में "खासकर जब एक निपटान और परीक्षण काफी एक ही परिणाम प्राप्त होगा" वकील की फीस, अर्जित करने के लिए आगे बढ़ना. भी सम्मोहक अभियोगी को मजबूत सार्वजनिक नीति और न्यायिक प्रतिबद्धता करने के लिए कि इस न्याय से बचने या मुकदमेबाजी समाप्त दावों के निपटान को प्रोत्साहन देकर सेवा की जा विपरीत होगा इन परिस्थितियों के तहत इस मामले की कोशिश करने के लिए. आईडी. 212 पर. (प्रशंसा पत्र) छोड़े गए. वैन Houten में अदालत, कि मुद्दई था सम्पन्न परीक्षण करने के लिए proceeded, इसमें कोई शक नहीं है कि न्यायाधीश को एक वकील की फीस से सम्मानित हो सकता है. वैन Houten में अदालत ने कुछ तथ्यों: 1 नोट. दुर्घटना के बाद वहाँ इसकी जांच के संचालन में प्रतिवादी द्वारा एक ठोस और अनुचित देरी गया था और कोई ग़लती नहीं अंतर्गत कवरेज का एक उपाय प्रदान करने. इस तरह की देरी मात्र मंदी से एक बीमा कंपनी द्वारा अग्रेषण भुगतान में अलग पहचाना है. 2. प्रतिवादी की ओर से यह अनावश्यक देरी अपनी ओर से रक्षा करना करने के लिए एक वकील की सेवाएं प्राप्त करने के लिए, सूट लाने की आवश्यकता के साथ अभियोगी प्रेरित किया. 3. शिकायत के बाद, प्रतिवादी विवाद का एक रंग के तहत, जो इस मामले में अनुपयुक्त था कवरेज का विरोध करने के लिए जारी रखा दायर की गई थी. 4. और अंत में, दुर्घटना, प्रतिवादी के बाद आठ महीने की अवधि, बस से पहले परीक्षण करने के बाद, उसके बाद ही एक राशि निकटता आय कवरेज के नुकसान को बीमा के द्वारा मांगी के लिए मूल का दावा करने के लिए अनुमानित अभियोगी भुगतान करने की सहमति जताई. 159 एन जे सुपर. 215 पर. वकील की फीस के एक इनकार,, उनके बीमा और को उत्पन्न महंगा है और दीर्घ मुकदमेबाजी को छोड़ने के नीचे के सार्वजनिक नीति है कि बीमा कंपनियों अकारण Disclaimers बढ़ाने को विफल नहीं होता. वैन Houten 215 पर. पूरी तरह से एक सफल न्याय निर्णयन आवश्यक रूप से, क्योंकि उनके संचित वकील की फीस अन्यथा प्राप्त नहीं किया जा सकता करने के लिए अपने दावे मुक़दमा करने के लिए एक बीमा की आवश्यकता करने के लिए शासन के सिद्धांतों और भावना की कोई ग़लती नहीं अधिनियम अंतर्निहित के विपरीत है. बल्कि, यह Van Houten अदालत की राय है कि वकील की फीस के एक पुरस्कार और अधिक equitably जिस पर कोई ग़लती नहीं की स्थापना की है प्रिंसिपलों की सेवा होता था. आईडी. 216 पर. अदालत "की कोई ग़लती नहीं अधिनियम की खोज अनुभाग की समीक्षा पर यह है कि व्यक्तिगत चोट के दावों की जांच के भार को मुख्य रूप से बीमा वाहक के साथ और बीमा के साथ. NJSA 39:6 एक? 13 एट seq नहीं था स्पष्ट है नोट. इस अधिनियम के तहत घायल व्यक्ति को आवश्यक रूप से "की आवश्यकता है ... क्रम में यथोचित घायल व्यक्ति की हानियों को साबित करने के लिए सभी रूपों, प्राधिकरण, जानकारी के लिए रिलीज ... जो उपरोक्त तथ्यों की खोज करने के लिए आवश्यक हो सकता है, साइन इन करें. [N.J.S.A. 39:6 एक? 13 (च)]. वन Houten अदालत ने कहा कि वादी में काफी इन दायित्वों का पालन संतुष्ट था. के वाहक के दावेदार के डॉक्टर, अस्पताल, क्लीनिक, आदि या वाहक के अपने चिकित्सक से पर्याप्त खोज करने का हकदार है. N.J.S.A. देखें 39:6 एक? 13 (ख) और (घ). अभियोगी के डॉक्टर और / या नियोक्ता से उपयुक्त राहत की मांग की है कि प्रतिवादी इस तरह की खोज के साथ कठिनाई का सामना करना पड़ा अदालत वर्णित है, तो यह चाहिए. N.J.S.A. 39:6 एक? -13 (G). वैन Houten. 217 पर. यह समान रूप से अदालतों है कि शासन 4:42? 9 (एक) (6) एक बीमा की निजी बीमा कंपनी के खिलाफ वकील की फीस के एक पुरस्कार की अनुमति के द्वारा में आदेश को रोकने के लिए या बीमा वाहक द्वारा अकारण Disclaimers हतोत्साहित अपनाया गया था आयोजित किया गया है. उदाहरण देखें Tooker वी. Hartford दुर्घटना और क्षतिपूर्ति कं, 136 NJ सुपर. 572, 576 (App. div. 1975). Maros वी. TransAmerica बीमा कं, 143 NJ सुपर. 307 (विधि div. 1976); नई Jersey निर्माता की बीमा कं वी. समेकित म्युचुअल बीमा कं, 124 NJ सुपर. 598 (विधि div. 1973). प्रत्येक उपरोक्त मामलों में अदालतों है कि वकील की फीस को बीमा के लिए इक्विटी के प्रति एक दृष्टिकोण के साथ सम्मानित किया जा समझा. 7. अदत्त बिलों पर ब्याज N.J.S.A. 39:6 A-5 (छ) "अगर 60 दिनों के भीतर भुगतान नहीं होने के बाद बीमा कंपनी को सुसज्जित है और उसी की राशि का एक कवर हानि के इस तथ्य की सूचना प्रश्न के लिखित अतिदेय किया जाएगा व्यक्तिगत चोट संरक्षण कवरेज लाभ प्रदान करता है. NJSA 39:6 A-5E (h) है कि सभी अतिदेय ब्याज भुगतान के कोर्ट के नियमों द्वारा विहित की प्रतिशतता में साधारण ब्याज सह लूँगा जोड़े हैं. एक बीमा कंपनी है कि बीमा कंपनी को भुगतान के लिए ज़िम्मेदार नहीं है ... "स्थापित करने के लिए केवल जहां यह" उचित है सबूत ब्याज के भुगतान से बचने कर सकते हैं ब्याज का भत्ता, नहीं है प्रतिवादी, मौजूदगी या बीमा कंपनी की ओर से अच्छा विश्वास की अनुपस्थिति पर निर्भर का तर्क के रूप में. Ortiz 508-509 पर अदालत ने भी इस सलाह के शुल्क को देने पुष्टि. 8. क़ानून की सीमाओं का अनुसरण N.J.S.A. करने के लिए 39:6 एक? 13,1 लाभ नहीं शुरू किया जाना चाहिए के भुगतान के लिए एक कार्रवाई बाद में की तुलना में 2 साल खर्च, या के बाद जब उचित परिश्रम के दुर्घटना, या नहीं बाद में से 4 साल के कारण होता था हानि पता होना चाहिए कि बीमा के अभ्यास में दुर्घटना के बाद, जो भी पहले की है; प्रदान की है, अगर लाभ फिर से पहले और अधिक लाभ नहीं शुरू किया जा सकता है के लिए एक कार्रवाई का भुगतान किया गया है बाद में से 2 वर्ष के लाभ के अंतिम भुगतान के बाद. Zupo वी. CNA भारतीय नौसेना पोत में. कं, 98 NJ 30 (1984), सुप्रीम कोर्ट के मुख्य कि जब एक ऑटोमोबाइल देयता बीमा वाहक (pip) लाभ एक compensable चोट के संबंध में व्यक्तिगत चोट संरक्षण का भुगतान कर दिया है और के समय ज्ञान के साथ प्रभार्य है अपनाया अपनी अंतिम भुगतान है कि चोट शायद, तो भविष्य में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होगी कि "दो साल NJSA के भुगतान" प्रावधान के बाद 39:6 एक? 13,1 एक कार्रवाई एक उचित समय के भीतर इस तरह के उपचार के लिए अतिरिक्त चिकित्सा व्यय के भुगतान के लिए एक prompt दावे की अस्वीकृति के बाद लाया बार नहीं होगा. आईडी. 31 में? 32. हमारी नई Jersey सुप्रीम कोर्ट अक्सर जहाँ प्रतिवादी देरी करने के लिए योगदान दिया है एक सीमाओं बचाव को अस्वीकार कर दिया है. Zaccardi वी. बेकर, 88 N.J. 245, 256 (1982) निष्कर्ष निष्कर्ष में, यदि दावेदार सफल है, मामला कानून है, क़ानून और AAA नियमों के वकील की फीस और ब्याज उपलब्ध बनाते हैं. कार्रवाई में घायल पार्टी में मदद करने के लिए लिया जाना चाहिए उनके मेडिकल बिल से पहले सीमा के किसी भी क़ानून की समाप्ति के लिए भुगतान किया है.

For More Information visit,
http://www.njlaws.com/accident_victims_rights.htm

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